Коронка на имплант — это искусственная зубная конструкция, которая устанавливается на имплантат для восстановления функции и эстетики утраченного зуба. В отличие от обычных коронок на зубы, которые фиксируются на обточенные естественные зубы, протезные конструкции на имплантатах крепятся к искусственному корню через специальный переходник — абатмент.

Установка коронки на имплант является завершающим этапом имплантации зубов. После того как имплантат приживается в костной ткани челюсти (этот процесс занимает 3-6 месяцев), на него устанавливают постоянную коронку, которая полностью восстанавливает зубной ряд. Качество работы по установке зубной коронки напрямую зависит от правильного подбора абатмента и коронки.

Индивидуальные абатменты создаются в зуботехнической лаборатории по слепкам конкретного пациента. Такой абатмент идеально повторяет анатомию десны и обеспечивает лучшую эстетику, особенно в зоне улыбки. Индивидуальный абатмент можно изготовить из титана, диоксида циркония или комбинированных материалов.

Стандартные абатменты изготавливаются производителями имплантов по типовым размерам. Они подходят для большинства клинических ситуаций и отличаются доступной стоимостью.

Абатмент является связующим звеном между имплантом и коронкой. Это небольшая деталь, которая вкручивается в имплантат и служит опорой для будущей коронки. Существует несколько типов абатментов:

Формирователь десны — временный абатмент, который устанавливают на первую очередь после приживления импланта. Он формирует правильный контур мягких тканей вокруг будущей коронки и носится 1-2 недели перед протезированием.

[ Роль абатмента в протезировании ]

Правильный подбор абатмента критически важен для долговечности всей конструкции на имплантатах. Врач-ортопед учитывает высоту и угол наклона имплантата, толщину десны, эстетические требования пациента. При работе с индивидуальным абатментом специалист может создать оптимальный профиль прилегания к зубной ткани, что обеспечивает здоровье десны вокруг коронки.

Керамические коронки

Цельнокерамические коронки изготавливаются из прессованной керамики без металлического каркаса. Такие керамические конструкции обладают превосходной эстетикой — они полностью имитируют прозрачность и оттенки натуральных зубов.

Керамические коронки на имплантах идеально подходят для восстановления передних зубов в зоне улыбки. Материал пропускает свет так же, как естественная эмаль, что обеспечивает безупречный внешний вид. При работе с керамической коронкой врач уделяет особое внимание цветовой гамме, чтобы протез не отличался от соседних зубов. Благодаря правильно подобранной керамической коронке пациент получает естественную улыбку.

Однако прочность керамических коронок ниже, чем у металлокерамики или циркония. Поэтому их рекомендуют устанавливать на передние зубы, где жевательная нагрузка минимальна. При значительной нагрузке на керамической коронке могут появиться сколы или трещины. Для жевательной группы зубов лучше выбрать более прочные материалы. Консультация с ортопедом поможет определить, подходит ли керамика именно вашей зубной ситуации, или стоит рассмотреть альтернативные варианты.

Коронки из диоксида циркония

Циркониевые коронки — современный стандарт в протезировании на имплантатах. Диоксид циркония сочетает исключительную прочность металла с эстетикой керамики. Это биосовместимый материал белого цвета, который не вызывает аллергии и не темнеет со временем.

Преимущества:
Высочайшая прочность — выдерживают любые жевательные нагрузки
Идеальная эстетика — полупрозрачность и натуральный оттенок
Биосовместимость — диоксид циркония не вызывает отторжения
Минимальная толщина — не требуется значительная обточка
Долговечность — срок службы 15-20 лет и более

Коронки из диоксида циркония создаются по технологии CAD/CAM в лабораторных условиях. Сначала снимают цифровой слепок, затем на компьютере моделируют коронку с учетом анатомии зубов пациента. Фрезерный станок вытачивает конструкцию из циркониевого блока с точностью до микрона. При моделировании циркониевой коронки техник учитывает все нюансы прикуса и жевательной нагрузки.

Существует два варианта циркониевых коронок:
Монолитные — полностью из диоксида циркония, максимально прочные. Работа с монолитной коронкой позволяет создать очень тонкую, но при этом крайне прочную конструкцию.
Многослойные — с керамической облицовкой для лучшей эстетики. При изготовлении многослойной коронки сочетают прочность циркониевого каркаса с эстетикой керамического покрытия.
Цена циркониевых коронок выше — от 40 до 60 тысяч рублей, но их долговечность и эстетика полностью оправдывают инвестицию. При долгосрочном планировании разница в стоимости между циркониевой коронкой и более дешевыми аналогами окупается за счет длительного срока службы.

Виды коронок на имплантах

Металлокерамические коронки

Металлокерамическая коронка состоит из металлического каркаса, покрытого керамическим слоем. Это классический вариант протезирования, проверенный десятилетиями клинической практики. Коронки из металлокерамики обладают высокой прочностью и доступной стоимостью.

Преимущества:
Надежность и долговечность — служат 10-15 лет
Доступная цена коронки по сравнению с безметалловой керамикой
Выдерживают высокие жевательные нагрузки
Подходят для протезирования жевательных зубов

Недостатки:
Металлический каркас может просвечивать через керамику, создавая сероватый оттенок
Возможна рецессия десны с обнажением металлического края коронки
Не всегда идеальная эстетика для передних зубов

Стоимость установки металлокерамических коронок на имплантах составляет от 25 до 35 тысяч рублей за единицу в зависимости от производителя имплантата и сложности работы.

Рис 2. Методы

При цементной фиксации коронка с абатментом соединяются заранее, а затем вся конструкция крепится к импланту с помощью специального стоматологического цемента. Абатмент вкручивается в имплантат, на него наносят композитный клей и фиксируют коронку. При работе с цементной фиксацией коронки врач должен тщательно контролировать количество цемента, чтобы избежать его попадания под десну.

Преимущества:

Отсутствие шахты винта на жевательной поверхности зуба
Идеальная эстетика — нет видимых отверстий, что особенно важно при работе с передней зубной группой
Технически более простая процедура
Коронки на цемент можно изготовить быстрее благодаря упрощенной конструкции

Недостатки:

Сложность снятия коронки при необходимости ремонта — врачу приходится распиливать конструкцию
Риск попадания остатков цемента под десну с воспалением тканей
При неправильном подборе композитного материала создает эстетический дефект

Цементная фиксация чаще применяется для одиночных коронок на имплантах в эстетически важных зонах, где внешний вид имеет первостепенное значение.

Цементная фиксация коронки

Винтовая фиксация предполагает соединение коронки с абатментом через специальный винт, который проходит через вертикальное отверстие в коронке и вкручивается в имплант. После фиксации отверстие закрывают композитным материалом в цвет коронки. При правильной работе с винтовой коронкой можно обеспечить максимально точную посадку и плотное прилегание к зубным тканям.

Преимущества:

Возможность снять коронку без повреждений для ремонта или замены — достаточно выкрутить винт
Отсутствие риска попадания цемента под десну
Более предсказуемый результат благодаря контролируемой силе затяжки винта
Лучше подходит для конструкции на имплантатах при множественном протезировании

Недостатки:

Видимое отверстие на жевательной поверхности (закрывается композитом)
Возможность ослабления винта со временем, что требует периодического контроля затяжки
Чуть более высокая стоимость работы из-за дополнительных компонентов
Требует большей точности при планировании положения винтового канала

Винтовая конструкция считается более надежной и ремонтопригодной.

Винтовая фиксация коронки

Трансокклюзионная фиксация — это разновидность винтовой фиксации, при которой абатмент и коронка составляют единую конструкцию. Специальный винт проходит через всю конструкцию и фиксирует ее к импланту. Этот метод сочетает преимущества обоих способов крепления.

Трансокклюзионная фиксация коронки лишена недостатков традиционной винтовой методики. Винт проходит точно по центральной оси, что обеспечивает равномерное распределение нагрузки. При необходимости конструкцию легко снять и установить заново. Метод особенно эффективен при протезировании на угловых абатментах, когда имплант установлен под наклоном.

Трансокклюзионная фиксация

Методы фиксации коронок на имплантатах

Рис 3. Этапы

После успешного приживления импланта (остеоинтеграции) начинается ортопедический этап лечения. Процесс установки коронки включает несколько визитов к стоматологу.

Первое посещение — установка формирователя десны: Врач раскрывает имплант, удаляя заглушку, и устанавливает формирователь десны. Этот элемент создает правильный контур мягких тканей вокруг будущей коронки. Формирователь носят 1-2 недели.

Второе посещение — снятие слепков: После формирования десневого контура врач снимает формирователь и устанавливает слепочный трансфер. С его помощью делают точный оттиск челюсти, который передают в зуботехническую лабораторию.

Подготовительный этап

В зуботехнической лаборатории техник создает сначала абатмент (если он индивидуальный), затем саму коронку. Процесс изготовления зависит от выбранного материала:

Для металлокерамики: отливают металлический каркас, затем послойно наносят керамическую массу и обжигают в печи.

Для керамических коронок: формируют конструкцию методом прессования или фрезерования из керамического блока.

Для коронок из диоксида циркония: сканируют модель челюсти, создают 3D-проект в компьютере, вытачивают каркас на фрезерном станке, при необходимости наносят керамическую облицовку.

Изготовление занимает от 5 до 14 дней в зависимости от сложности работы.

Изготовление коронки

Третье посещение — примерка: Врач устанавливает абатмент на имплант, примеряет коронку, проверяет прикус и эстетику. Пациент оценивает форму, цвет, комфорт. При необходимости коронку отправляют на доработку в лабораторию.

Четвертое посещение — постоянная фиксация: После согласования всех параметров врач окончательно фиксирует коронку выбранным методом — на цемент или на винт. Проверяет окклюзию (смыкание зубов), полирует, дает рекомендации по уходу.

Весь процесс от снятия слепков до установки постоянной коронки занимает 2-3 недели.

Примерка и фиксация

Этапы установки коронки на имплант

Полное восстановление функции: конструкции на имплантатах выдерживают такие же нагрузки, как естественные зубы. Вы можете жевать любую пищу без ограничений.

Преимущества коронок на имплантатах

Сохранение соседних зубов: в отличие от мостовидных протезов, не требуется обтачивать здоровые зубы. Имплантат — независимая конструкция.

Предотвращение атрофии кости: имплант передает жевательную нагрузку на кость челюсти, стимулируя ее и предотвращая рассасывание.

Долговечность: при правильном уходе коронка на импланте служит 15-20 лет и более. Сам имплант может прослужить всю жизнь.

Эстетика: современные материалы позволяют создать коронку, неотличимую от натуральных зубов.

Гигиена: уход за коронкой такой же, как за обычными зубами — чистка щеткой дважды в день.

Комфорт: коронка на импланте ощущается как собственный зуб. Нет дискомфорта, натирания.

Рис. 4. Стоимость

Стоимость установки коронки на имплант в Санкт-Петербурге

Цена установки коронки складывается из нескольких компонентов:
Абатмент: от 5 000 рублей за стандартный титановый до 25 000 рублей за индивидуальный циркониевый.

Изготовление коронки:

Металлокерамика — 20 000-35 000 рублей
Керамика — 35 000-45 000 рублей
Диоксид циркония — 40 000-60 000 рублей

Работа врача-ортопеда: снятие слепков, примерка, установка — 10 000-15 000 рублей.

Временная коронка: 3 000-5 000 рублей (при необходимости).

Таким образом, полная стоимость установки коронки на имплант «под ключ» составляет:

С металлокерамикой: 35 000-55 000 рублей
С керамикой: 50 000-70 000 рублей
С цирконием: 55 000-85 000 рублей

Многие клиники предлагают комплексные программы имплантации, включающие сам имплант, абатмент, коронку и работу врачей по фиксированной цене.

Уход за коронками на имплантах

Правильный уход обеспечивает долговечность конструкции и здоровье окружающих тканей:

Ежедневная гигиена: чистите зубы дважды в день щеткой средней жесткости. Особое внимание уделяйте области контакта коронки с десной. При чистке зубной коронкой важно использовать правильные движения — от десны к краю зуба, не повреждая мягкие ткани.

Межзубные промежутки: используйте зубную нить или ирригатор для очищения пространства между коронкой и соседними зубами. Работа с зубной нитью вокруг коронки требует аккуратности.

Профессиональная чистка: посещайте стоматолога для профессиональной гигиены каждые 6 месяцев. Врач удалит налет и камень, отполирует коронку.

Контрольные осмотры: регулярно проверяйте состояние коронки и имплантата. При появлении подвижности, боли, кровоточивости десны — немедленно обратитесь к врачу.

Избегайте перегрузок: не грызите твердые предметы (орехи, лед), не открывайте зубами бутылки. При бруксизме используйте защитную капу.

Откажитесь от курения: табак увеличивает риск периимплантита и отторжения имплантата в 2-3 раза. Курение негативно влияет на зубные ткани вокруг импланта.

При соблюдении этих простых правил ваша коронка прослужит многие годы.

Часто задаваемые вопросы

[ вопросы ]

Заказать звонок

Оставьте заявку, администратор свяжется
с вами и ответит на интересующие вопросы.

ответим в течение 10 минут

[ контакты ]

Творим Совершенство

Санкт-Петербург
ул. Республиканская 24, К.1

740 м

Новочеркасская

8 (921) 887-34-30

info@tvorimsovershenstvo.ru

Instagram*

ПН - СБ 10:00 - 21:00

ВС 10:00 - 20:00

*деятельность организации запрещена на территории РФ

ООО «Семицветик» ОГРН 1237800085687
ИНН 7806612393 Адрес (юридический, фактический): 195112, Санкт-Петербург, ул. Республиканская 24 К.1

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01148-78/01187827 выдана 03.05.2024 комитетом
по здравоохранению г. Санкт-Петербурга

Лицензии

Договор возмездного оказания медицинских услуг

Адреса вышестоящих органов

Все цены, представленные на сайте, носят исключительно ознакомительный характер и не являются публичной офертой.

Вся информация на сайте является интеллектуальной собственностью ООО «Семицветик» и не может быть использована без посменного согласия руководства компании. Авторские права защищены.

Политика конфиденциальности

ВКонтакте

ООО «Семицветик» ОГРН 1237800085687
ИНН 7806612393 Адрес (юридический, фактический): 195112, Санкт-Петербург, ул. Республиканская 24 К.1

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01148-78/01187827 выдана 03.05.2024 комитетом по здравоохранению г. Санкт-Петербурга

Политика конфиденциальности