Пульпит: выявление и терапия воспаления зубной пульпы

20.04.25
Александр Петров
Пульпит представляет собой воспалительный процесс во внутренней части зуба, где расположены нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это состояние сопровождается интенсивной болью и требует немедленного обращения к стоматологу. При отсутствии своевременного лечения воспаление может распространиться на корневые ткани, спровоцировав периодонтит или даже утрату зуба.

Причины пульпита

Основные факторы, провоцирующие воспаление пульпы:

  • Глубокий кариес: бактерии проникают в пульпу через разрушенные ткани;
  • Травмы зуба: сколы, трещины, переломы, обнажающие нерв;
  • Неправильное лечение: неполное удаление кариозных тканей перед пломбированием;
  • Заболевания пародонта: инфекция может проникнуть через зубодесневые карманы;
  • Термические или химические раздражители: перегрев при препарировании, агрессивные материалы.

Симптомы пульпита

Проявления зависят от формы заболевания:

Острый пульпит
  • Спонтанная боль – возникает без раздражителей, усиливается ночью;
  • Реакция на холодное/горячее – боль долго не проходит после устранения раздражителя;
  • Иррадиация боли – отдает в висок, ухо, соседние зубы.

Гнойный пульпит
  • Пульсирующая боль – усиливается от тепла, немного стихает от холода;
  • Чувство "выросшего зуба" – дискомфорт при жевании;
  • Ухудшение общего состояния – возможна слабость, температура.

Важно! Если боль внезапно прекратилась – это может означать гибель нерва. Инфекция переходит на корень, требуется срочное лечение!

Диагностика пульпита

Стоматолог использует:

  • Осмотр и зондирование – выявление кариозных полостей, болезненности;
  • Термопроба – реакция на холод/тепло;
  • Электроодонтодиагностика (ЭОД) – проверка жизнеспособности пульпы;
  • Рентген – оценка состояния корней и окружающих тканей.

Терапия пульпита

Способ лечения определяется стадией воспалительного процесса:

1. Биологический (щадящий) метод

Используется на начальных этапах, когда воспаление обратимо:

  1. Очищение полости от поражённых кариесом тканей;
  2. Накладывание противовоспалительной пасты (например, содержащей гидроксид кальция);
  3. Фиксация временной пломбы с последующей заменой на постоянную при положительной динамике.

2. Хирургическое лечение (депульпирование)

Проводится при необратимом воспалении:

  • Витальный метод (за 1 посещение): обезболивание, удаление нерва, чистка и пломбирование каналов;
  • Девитальный метод (2 посещения): накладывают пасту для умерщвления нерва (например, с мышьяком или параформальдегидом), через 3–7 дней удаляют пульпу и пломбируют каналы.

После лечения зуб восстанавливают:

  • Пломбой – если сохранено более 50% тканей;
  • Коронкой – при сильном разрушении.

Профилактика пульпита: как сохранить зубной нерв здоровым?

Пульпит проще предотвратить, чем лечить. Для этого необходим комплексный подход, включающий профессиональный уход и домашнюю гигиену.

1. Основные профилактические меры

  • Регулярные стоматологические осмотры: посещайте врача каждые 6 месяцев, даже если ничего не беспокоит. Специалист может обнаружить начальный кариес до того, как он достигнет пульпы;
  • Профессиональная гигиена: чистка ультразвуком и Air Flow удаляет зубной камень и налет — основные причины кариеса;
  • Своевременное лечение кариеса: не ждите появления боли — пломба сохранит зуб лучше, чем лечение пульпита.

2. Правильный домашний уход

  • Техника чистки зубов: используйте щетку средней жесткости и фторсодержащую пасту. Чистите зубы 2 раза в день по 2-3 минуты, уделяя внимание всем поверхностям;
  • Дополнительные средства гигиены: зубная нить — для очистки межзубных промежутков; ирригатор особенно полезен при наличии коронок или брекетов; антисептические ополаскиватели — для снижения количества бактерий.

3. Защита от травм и повреждений

  • Используйте капы при занятиях травмоопасными видами спорта;
  • Не открывайте зубами упаковки, не грызите леденцы и орехи;
  • Если появились сколы или трещины — сразу обратитесь к стоматологу.

4. Особые случаи и дополнительные меры

  • При чувствительности зубов используйте специальные пасты с десенсибилизирующим эффектом;
  • Ограничьте употребление кислых продуктов и газированных напитков;
  • После стоматологического лечения соблюдайте рекомендации врача, временно избегайте твердой пищи, если была проведена серьезная обработка зуба.

5. Общие рекомендации по здоровью зубов

  • Сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и витамина D;
  • Ограничение сладких и липких продуктов, которые способствуют развитию кариеса;
  • Отказ от курения — табак ухудшает состояние десен и зубов.

Помните: профилактика пульпита – это в первую очередь профилактика кариеса. Соблюдая эти несложные правила, вы сможете сохранить зубы здоровыми и избежать болезненного лечения.

При первых признаках дискомфорта (повышенная чувствительность, реакция на холодное/горячее) – сразу записывайтесь на прием к нашим специалистам.
Статьи по теме
    Вам понравилась публикация?
    [ контакты ]
    Творим Совершенство
    Санкт-Петербург
    ул. Республиканская 24, К.1



    740 м
    Новочеркасская
    ПН ВТ СР ЧТ ПТ СБ c 10:00 - 21:00

    ВС - выходной день
    *деятельность организации запрещена на территории РФ
    ООО «Семицветик» ОГРН 1237800085687
    ИНН 7806612393 Адрес (юридический, фактический):
195112, Санкт-Петербург, ул. Республиканская 24 К.1
    Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01148-78/01187827 выдана 03.05.2024 комитетом
    по здравоохранению г. Санкт-Петербурга
    Все цены, представленные на сайте, носят исключительно ознакомительный характер и не являются публичной офертой.
    Вся информация на сайте является интеллектуальной собственностью ООО «Семицветик» и не может быть использована без письменного согласия руководства компании. Авторские права защищены.