Правильное смыкание зубов — основа здоровья всей зубочелюстной системы. Когда зубы не подходят друг к другу, страдает не только эмаль — перегружается височно-нижнечелюстной сустав, напрягаются мышцы, появляются головные боли. Окклюзионная коррекция восстанавливает гармоничное смыкание и устраняет эти проблемы.
В клинике «Творим Совершенство» мы проводим коррекцию окклюзии на основе точной диагностики — аксиографии и анализа в артикуляторе. Это позволяет не угадывать, а точно знать, каким должен быть правильный прикус для конкретного пациента.
Рис. 1. Изучение смыкания зубов в артикуляторе
Что такое окклюзионная коррекция
Окклюзия — это смыкание зубов верхней и нижней челюсти. В идеале при закрывании рта зубы должны контактировать равномерно, нагрузка распределяется по всем зубам одинаково. Такую окклюзию называют физиологической.
При нарушении окклюзии некоторые зубы контактируют раньше других (суперконтакты), часть зубов вообще не соприкасается. Нижняя челюсть вынуждена занимать неправильное положение, чтобы обеспечить хоть какое-то смыкание. Это напрягает мышцы и перегружает сустав.
Почему важно правильное смыкание:
Равномерная нагрузка на зубы — они служат дольше
Физиологическое положение нижней челюсти — сустав работает без перегрузки
Расслабленные жевательные мышцы — нет головных болей напряжения
Связь с ВНЧС: нарушение окклюзии — одна из главных причин дисфункции ВНЧС. Коррекция прикуса ВНЧС часто является финальным этапом лечения после сплинт-терапии.
Патологическая стираемость — когда зубы стираются быстрее нормы. Причина — неправильные контакты, которые создают избыточную нагрузку на отдельные участки.
Дисфункция ВНЧС — боль, щелчки, хруст в суставе. После стабилизации сплинтом необходимо закрепить результат — создать правильную окклюзию на постоянной основе.
Показания к окклюзионной коррекции
После ортодонтического лечения — брекеты выровняли зубы, но смыкание может быть неидеальным. Окклюзионная коррекция доводит результат до совершенства.
Бруксизм — скрежетание зубами часто связано с нарушением прикуса. Выравнивание прикуса снижает необходимость сжимать зубы.
После протезирования — если коронки, мосты, протезы были установлены без учёта окклюзии, могут появиться проблемы. Коррекция устраняет суперконтакты.
Головные боли напряжения — особенно по утрам, в височной области. Часто исчезают после коррекции окклюзии.
Асимметрия лица — неравномерная работа мышц приводит к визуальным изменениям.
Боль при жевании — усталость мышц, дискомфорт после еды.
Рис. 2. Избирательное пришлифовывание для восстановления окклюзии
Самый консервативный метод. Врач убирает минимальное количество эмали в точках преждевременных контактов. Зубы начинают смыкаться равномерно. Когда применяется: при незначительных нарушениях окклюзии, когда суперконтакты минимальны. Подробнее о пришлифовывании. Преимущества: сохраняются собственные зубы, процедура выполняется за 1-2 визита, невысокая стоимость. Ограничения: нельзя убрать много ткани, подходит не для всех случаев.
Избирательное пришлифовывание
Если нарушение окклюзии связано с неправильным положением зубов — требуется ортодонтия. Брекеты или элайнеры перемещают зубы в правильное положение. Когда применяется: при скученности, промежутках, неправильном положении отдельных зубов, аномалиях прикуса. Особенность: при дисфункции ВНЧС ортодонтическое лечение проводится после сплинт-терапии, когда сустав стабилизирован.
Ортодонтическое лечение
Чаще всего требуется сочетание методов: сначала сплинт-терапия для стабилизации сустава, затем пришлифовывание + протезирование недостающих участков, или ортодонтия + протезирование. План составляется индивидуально по результатам диагностики.
Комбинированный подход
Если зубы сильно стёрты, разрушены кариесом или имеют неправильную форму — коррекция выполняется протезированием. Новые коронки или виниры создаются с правильной окклюзионной поверхностью. Когда применяется: при значительной потере высоты зубов, множественных реставрациях, необходимости изменения формы зубов. Виды протезов:
Керамические коронки E-max — 38 000 ₽
Циркониевые коронки — 40 000 ₽
Керамические виниры — 38 000 ₽
Металлокерамические коронки — 50 000 ₽
Протезирование (коронки, виниры)
Методы окклюзионной коррекции
Этапы лечения
Этап;Что происходит;Сроки
<b>1.Диагностика</b>; Аксиография, КТ, анализ окклюзии в артикуляторе; 1-2 визита
<b>2.Планирование</b>; Wax-up (восковое моделирование), цифровое планирование, согласование с пациентом; 1-2 недели
<b>3.Сплинт-терапия</b>; При дисфункции ВНЧС — ношение окклюзионной шины до стабилизации; 3-6 месяцев
<b>4.Коррекция</b>; Пришлифовывание, протезирование или их сочетание; 1-4 недели
<b>5.Контроль</b>; Проверка окклюзии, аксиография после лечения; 1 визит
<b>6.Наблюдение</b>; Периодические осмотры для контроля стабильности; 1 раз в 6-12 мес
Wax-up — восковое моделирование будущего результата. Техник создаёт на моделях идеальную форму зубов из воска. Пациент видит, как будет выглядеть результат, до начала необратимых изменений.
Стоимость комплексной окклюзионной коррекции зависит от объёма работы и выбранного метода. После диагностики врач составляет план с точной стоимостью каждого этапа.
[ Стоимость окклюзионной коррекции ]
1500 ₽
Консультация и диагностика
3000 ₽
КТ челюстно-лицевой области
2000 ₽
Снятие оттиска с одной челюсти
38000 ₽
Керамические виниры E-max
40000 ₽
Коронка из диоксида циркония
38000 ₽
Керамическая коронка E-max
50000 ₽
Металлокерамическая коронка
Стоимость комплексной окклюзионной коррекции зависит от объёма работы и выбранного метода. После диагностики врач составляет план с точной стоимостью каждого этапа.
Рис. 3. Правильное смыкание зубов после лечения
Преимущества нашей клиники
Диагностика с аксиографией — мы не угадываем правильное положение челюсти, а измеряем его. Аксиография показывает траекторию движения — основу для точной коррекции.
Работа в артикуляторе — все этапы планирования и изготовления протезов выполняются на моделях в артикуляторе, который воспроизводит движения челюсти пациента.
Контроль состояния ВНЧС — мы не делаем коррекцию окклюзии в отрыве от сустава. Если есть дисфункция — сначала стабилизация, потом коррекция. Индивидуальный подход — нет стандартных схем. План лечения составляется под конкретного пациента с учётом всех особенностей.
Собственная зуботехническая база — протезы и реставрации изготавливаются в контакте с врачом, без потери точности.
Часто задаваемые вопросы
[ вопросы ]
Пришлифовывание выполняется под анестезией и безболезненно. При протезировании также используется обезболивание. После процедуры возможна небольшая чувствительность, которая проходит за 1-2 дня.
Зависит от метода. Пришлифовывание — 1-2 визита. Протезирование — 2-4 недели. Если нужна предварительная сплинт-терапия — добавляется 3-6 месяцев. На консультации врач озвучит сроки для вашего случая.
Теоретически — да, но результат сплинт-терапии не будет стабильным. Сплинт создаёт временную правильную окклюзию. Без финализации (коррекции собственных зубов) после снятия шины симптомы могут вернуться.
При правильном выполнении — нет. Убирается минимальное количество ткани (доли миллиметра) в точках контактов, которые не видны при улыбке. Форма зубов визуально не меняется.
Часто — да. Ортодонтия выравнивает положение зубов, но идеальная окклюзия достигается не всегда. Минимальное пришлифовывание после снятия брекетов — стандартная практика для получения отличного результата.
Симптомы: зубы смыкаются неравномерно, некоторые касаются раньше других; дискомфорт при жевании; усталость мышц; головные боли; стираемость зубов. Точный диагноз ставит гнатолог после осмотра и аксиографии.
Запишитесь на аксиографию
Клиника «Творим Совершенство» в Санкт-Петербурге предлагает комплексную диагностику ВНЧС на современном оборудовании. Наш гнатолог проведёт аксиографию, расшифрует результаты и составит индивидуальный план лечения.
*Статья носит информационный характер. Для постановки диагноза и назначения лечения необходима консультация специалиста.*
Заказать звонок
Оставьте заявку, администратор свяжется с вами и ответит на интересующие вопросы.
Все цены, представленные на сайте, носят исключительно ознакомительный характер и не являются публичной офертой.
Вся информация на сайте является интеллектуальной собственностью ООО «Семицветик» и не может быть использована без посменного согласия руководства компании. Авторские права защищены.