Что нельзя есть с брекетами: ограничения и безопасный выбор

Брекет-система состоит из нескольких частей. Замки, которые обычно и называют брекетами, приклеивают к эмали специальным составом. В их пазы вставляют металлическую дугу и фиксируют её лигатурами — тонкими эластичными или проволочными колечками — либо встроенными крышками. Дуга постоянно и мягко давит на зубы, и под этим давлением они постепенно перемещаются. Многие дуги делают из сплава с памятью формы: врач подбирает проволоку так, чтобы она стремилась вернуться к заданной линии и вела за собой зубной ряд.

Клей держит замок прочно, но рассчитан на равномерную силу дуги, а не на рывки и удары. Когда вы раскусываете сухарь или орех, нагрузка на брекет резко возрастает и приходится на крошечную площадку склейки. Ириска действует иначе: она прилипает к замку и при каждом движении челюсти тянет его на себя, словно пытается оторвать. Порой достаточно одного неудачного куска, чтобы брекет отклеился, лигатура слетела или дуга погнулась.

Последствия бывают разными. Отклеившийся брекет перестаёт передавать усилие зубу, а погнутая дуга брекет-системы начинает давить не туда, куда задумал врач. Причём повредить конструкцию можно и без громкого хруста: замок иногда отходит незаметно, и человек обнаруживает это только вечером, проведя языком по зубам. Пока замок не приклеят заново, лечение на этом участке может остановиться или пойти не по плану, и каждая такая поломка может увеличить общий срок. Добавьте сюда внеплановые визиты и острые края, которые могут ранить щёку.

Есть и другая сторона. Чистить зубы с брекетами и без того непросто, а липкие сладости добавляют работы. Они надолго застревают вокруг замков, и налёт под ними со временем может оставить на эмали белые пятна. Об этом подробнее рассказано в разделе о гигиене.

Наконец, у разных конструкций свои особенности. Керамические замки прочные, но могут сколоться при ударе о твёрдое. К лингвальным брекетам, которые крепят с внутренней стороны зубов, дольше привыкают при жевании. Поэтому общие советы стоит сверять с тем, что говорит ваш ортодонт. Обычно он рассказывает о питании ещё на консультации перед установкой брекетов, а при необходимости дополняет список по ходу лечения.

Продукты, с которыми чаще всего связаны поломки, можно разделить на три группы. Деление условное, но помогает быстро сориентироваться в магазине или в гостях.

Первая группа — твёрдая пища. Сюда относятся орехи, в том числе в батончиках и посыпках, семечки, сухари, сушки, твёрдое печенье, грильяж и леденцы. Леденцы опасны вдвойне: их хочется разгрызть, а сахар из них долго омывает зубы. Семечки обычно щёлкают передними зубами, и это та самая точечная нагрузка, которой стоит избегать. Отдельная привычка — грызть лёд из напитков: от неё ортодонты просят отказаться. Риск несут и твёрдые части обычных блюд: корочка багета или пиццы, кукурузные чипсы, хрящи, мясо на кости, косточки в вишне, черешне и оливках. Сырая морковь или твёрдое яблоко сами по себе не запрещены, проблема в том, как их едят: откусывать передними зубами рискованно.

Вторая группа — липкие продукты. Карамель, ириски, тянучки, жевательный мармелад, нуга, козинаки, батончики с карамельной начинкой. Они облепляют замки, забиваются под дугу и при жевании тянут элементы конструкции. Жевательная резинка относится сюда же: даже без сахара она наматывается на дугу и лигатуры. На время лечения от неё обычно советуют отказаться, хотя некоторые врачи допускают отдельные виды резинки без сахара. Этот вопрос лучше задать своему ортодонту.

Третья группа — вязкие и жёсткие продукты, которые приходится долго жевать и рвать зубами. Вяленое мясо, сушёный кальмар и вяленая рыба, жёсткий стейк, бастурма, плотные бублики, курага и финики. Здесь многое зависит от способа подготовки: нарезанное тонкими ломтиками мясо или размоченные сухофрукты доставляют меньше хлопот. Мягкие сладости вроде зефира или пастилы к этой группе не относятся, хотя сахар в них никуда не делся.

Попкорн стоит особняком. Его воздушная часть мягкая, но нераскрывшиеся зёрна твёрдые, а тонкие шелушки застревают под дугой и у края десны, раздражая её. Поэтому его обычно откладывают до окончания лечения.

Всё перечисленное — не абсолютный запрет для каждого пациента, а перечень продуктов с повышенным риском. Что-то ортодонт попросит исключить полностью, что-то разрешит при правильной подготовке.

А как быть с продуктом, которого нет ни в одном списке? Задайте себе два вопроса: приходится ли раскусывать его с усилием и липнет ли он к зубам. Если ответ «да» хотя бы на один из них, такой продукт лучше подготовить по-другому или сначала посоветоваться с врачом.

Список того, что можно есть с брекетами, гораздо длиннее запретного. Без ограничений обычно подходят супы и рагу, запеканки, картофельное пюре, тушёные и запечённые овощи, мягкий хлеб без посыпки. Белок дадут омлет и яичница, творог, йогурт, мягкий сыр, рыба, котлеты и тефтели, тушёное мясо, пюре из бобовых. Из фруктов удобны спелые бананы, киви, ягоды, апельсины дольками, арбуз и дыня без косточек. Подойдут и каши, рис, макароны, блины, оладьи. Молочные коктейли и смузи без кусочков орехов тоже в этом списке. Замену найти несложно: вместо сухариков в суп — кусочек мягкого хлеба, вместо ореховой посыпки на кашу — ягоды или банан, вместо карамели к чаю — зефир или пастила.

Многие привычные блюда не требуют замены, их достаточно подготовить по-другому:

Отдельный период — питание после установки и после каждой активации, когда врач меняет или подтягивает дугу. В первые дни зубы могут ныть, жевать неприятно, и даже обычный хлеб кажется жёстким. В это время выручают пюре, супы-кремы, каши, творог, йогурт, омлет, рыбные котлеты, мягкие запеканки. По мере того как чувствительность уходит, постепенно возвращайте привычную еду. Многим в эти дни приятнее прохладные блюда: йогурт, смузи, холодный свекольник. Твёрдое и жёсткое в этот период лучше не пробовать даже нарезанным. Если неприятные ощущения не проходят дольше нескольких дней или мешают есть, скажите об этом ортодонту.

Когда брекеты у ребёнка или подростка, родителям проще всего начать со школьного перекуса. Яблоко целиком и батончик с орехами заменяют нарезанными фруктами, йогуртом, бутербродом из мягкого хлеба, заранее разрезанным на части. С ребёнком полезно спокойно обсудить, почему ириски и жвачка на время под запретом. Подросток охотнее соблюдает правила, когда понимает, чем оборачивается каждая поломка.

Готовить отдельно для одного члена семьи обычно не нужно: тушёное, запечённое и отварное подходит всем. Достаточно оставить порцию без хрустящей корочки или посыпки и нарезать её перед подачей. Белка и витаминов в рационе должно хватать: ограничения касаются формы продуктов, а не их пользы.

Сладкое ограничивают прежде всего в липком и твёрдом виде. Мягкий шоколад без орехов и начинок, муссы, желе, пудинги, мороженое без хрустящей посыпки замкам обычно не вредят. Но сахар остаётся сахаром, и после десерта без щётки не обойтись.

Многие поломки случаются не из-за того, что человек съел, а из-за того, как он это сделал. Самый уязвимый момент — откусывание передними зубами. Резцы в этот момент работают как рычаг: пока вы впиваетесь в целое яблоко или кусок шашлыка, замок испытывает нагрузку, на которую не рассчитан. Поэтому главное правило звучит просто: не кусать, а нарезать.

Нож и вилка на время лечения становятся лучшими помощниками. Нарезать пищу удобно небольшими кусочками, которые помещаются в рот целиком. Бутерброд, бургер и шаурму делят на части, пиццу разрезают на небольшие треугольники, хлеб и мягкий лаваш отламывают руками. Кусать яблоко целиком, даже мягкое, не стоит, пока ортодонт не разрешит.

Пережёвывают пищу боковыми, жевательными зубами. Они крупнее и устойчивее к нагрузке, а замки на них реже страдают от откусывания. Жуйте медленно и без усилия, не сжимайте челюсти до упора и, если врач не сказал иначе, распределяйте нагрузку на обе стороны. Попался кусок твёрже, чем казалось, — лучше вынуть его, чем раскусывать через силу. Прежде чем жевать, проверьте языком, нет ли в куске косточки или хряща: косточка в вишне и хрящ в котлете — частые виновники поломок.

Ешьте, не отвлекаясь на телефон: за сериалом легко забыться и по старой привычке откусить от целого куска.

Обратите внимание на привычки, не связанные с едой. Грызть ручку, ногти или колпачок, открывать зубами упаковки и бутылки, перекусывать нитку — всё это создаёт ту же резкую нагрузку на конструкцию. Многие замечают такие привычки за собой только после первой поломки.

Если ортодонт назначил резинки-тяги между верхней и нижней челюстью, уточните, снимать ли их на время еды. Обычно врач объясняет это при установке, но правила для разных схем отличаются.

В гостях и в ресторане выбирайте блюда, которые легко разделить вилкой: пасту, рагу, рыбу, котлеты, ризотто. Стейк или шашлык можно попросить нарезать на кухне, а бургер — разрезать пополам. Никто не обидится, а конструкция останется целой.

Первые недели новый способ еды кажется неудобным, особенно в кафе или на работе. Помогает заранее продумать перекусы: взять с собой нарезанные фрукты, йогурт или контейнер с готовой едой. Через какое-то время нарезка становится привычкой и перестаёт отнимать внимание.

Чаще всего поломку замечают сразу: замок начинает болтаться на дуге, выпадает лигатура, конец проволоки колет щёку или дуга выскочила из крайнего замка. Иногда ничего не болит, но язык нащупывает что-то непривычное. В любом из этих случаев действуйте спокойно и по порядку.

Отклеившийся замок часто остаётся висеть на дуге, его удерживает лигатура. Он может поворачиваться и царапать слизистую, и тогда выручит тот же воск. Поломка случилась в выходные или в отпуске? Всё равно напишите или позвоните своему ортодонту: врач подскажет, как продержаться до приёма.

Откладывать ремонт до следующего планового визита без согласования с врачом не стоит, даже если ничего не беспокоит. Мелкая поломка, которую оставили без внимания, иногда тянет за собой следующую: болтающийся замок легче задеть едой или щёткой.

Бывает, что мелкая деталь попадает в горло. Если вы проглотили её и чувствуете себя нормально, всё равно сообщите об этом ортодонту. Если же начался сильный кашель, стало трудно дышать или глотать, вызывайте скорую по номеру 103 или 112.

После ремонта спросите врача, что могло стать причиной поломки. Иногда достаточно отказаться от одного продукта или изменить привычку, чтобы история не повторилась. Пациенты нашей клиники могут записаться к ортодонту через раздел ортодонтии на сайте.

С брекетами еда задерживается во рту дольше: кусочки застревают под дугой, крошки оседают вокруг замков. Поэтому выбор продуктов и уход за зубами связаны напрямую. Чем больше в рационе липкого и сладкого, тем быстрее копится налёт и тем выше риск белых пятен на эмали после снятия брекетов.

Сладкое и мучное лучше съедать вместе с основным приёмом пищи, а не растягивать на день. Каждый перекус — это новая порция сахара для бактерий налёта, а частые перекусы почти не оставляют эмали времени на восстановление. Когда без перекуса не обойтись, выбирайте то, после чего проще навести порядок: банан, йогурт, сыр, а не печенье и батончики. Подслащённые йогурты, мюсли и сухие завтраки тоже содержат немало сахара, хотя и выглядят полезными.

С напитками тот же принцип. Лучше всего вода и молоко. Газировка, в том числе диетическая, спортивные и энергетические напитки, пакетированные соки и сладкая вода содержат кислоты, которые размягчают эмаль, а многие из них ещё и сахар. Если вы их всё-таки пьёте, лучше делать это во время еды, а не потягивать маленькими глотками весь день. Кофе, чай, красное вино, соусы карри и свёкла могут окрашивать зубы и прозрачные лигатуры, поэтому их тоже лучше ограничивать. Острые и кислые блюда — маринады, цитрусовые, томатный соус — бывают неприятны, пока на слизистой есть ранки от замков, и в такие дни их проще отложить.

После каждого приёма пищи проверьте в зеркале, не застряло ли что-то у замков. Дома почистите зубы щёткой и ёршиком, вне дома — хотя бы прополощите рот. Технике чистки зубов с брекетами в нашем блоге посвящён отдельный материал, поэтому здесь не будем её повторять.

Брать с собой небольшой набор — щётку, пасту, ёршики и зеркальце — проще, чем искать выход, когда что-то застряло во время встречи.

Самый неудачный перекус — после вечерней чистки. Ночью слюны выделяется меньше, и остатки еды дольше остаются у замков. Если после чистки захотелось есть, зубы придётся почистить снова.

Брекетам чаще всего вредит твёрдая, липкая и вязкая пища: орехи, карамель, жевательная резинка, сухари, лёд. Многое можно оставить в меню, если нарезать продукты мелко и жевать боковыми зубами. При поломке звоните ортодонту и не чините конструкцию сами. Личные ограничения зависят от вашей брекет-системы. Записаться на консультацию к ортодонту клиники «Творим Совершенство» можно на сайте или по телефону: врач посмотрит конструкцию и подскажет, какие продукты исключить в вашем случае.