Блог клиники «Творим Совершенство»
Хруст в челюсти при жевании или открывании рта вызывает беспокойство: звук непривычный, иногда громкий, заставляющий окружающих оборачиваться. Многие списывают его на «особенность организма» и игнорируют годами. Между тем хрустящий звук может быть признаком начинающихся изменений в височно-нижнечелюстном суставе, которые со временем приведут к боли и ограничению движений. Разберёмся, почему хрустит челюсть и когда пора обратиться к врачу.
Пациенты часто путают эти понятия, хотя за ними стоят разные механизмы.
Щелчок — это отчётливый, короткий звук, который возникает в определённый момент движения. Обычно он связан со смещением суставного диска: при открывании рта диск «перескакивает» через препятствие, и мы слышим щелчок.
Хруст — это более продолжительный, скрипящий или потрескивающий звук, который сопровождает движение на протяжении какого-то времени. Хруст в челюсти обычно указывает на изменение суставных поверхностей: они становятся неровными, и при скольжении друг по другу издают характерный звук.
Иногда хруст и щелчок сочетаются — это говорит о комплексной проблеме с суставом.
Самая частая причина хруста. При артрозе постепенно разрушается хрящ, покрывающий суставные поверхности. Они становятся неровными, шероховатыми. При движении нижней челюсти неровные поверхности трутся друг о друга — возникает хруст.
Артроз развивается постепенно: сначала хруст незначительный, потом становится громче. Присоединяется боль при нагрузке, ограничение открывания рта.
Диск может не только смещаться (вызывая щелчки), но и деформироваться, истончаться, покрываться неровностями. Изменённый диск при движении создаёт хрустящие звуки.
При артрите изменяется состав синовиальной жидкости, которая смазывает сустав. Нарушается скольжение — появляется хруст. Кроме того, воспаление может приводить к разрушению хрящевой ткани.
Когда зубы смыкаются неправильно, нижняя челюсть работает в неестественном положении. Сустав испытывает неравномерную нагрузку. Со временем это приводит к износу хряща и появлению хруста при жевании.
Даже незначительные повреждения могут нарушить гладкость суставных поверхностей. Хруст в челюсти после травмы — повод для обязательного обследования.
Непроизвольное сжатие зубов создаёт избыточную нагрузку на сустав. Хрящ изнашивается быстрее, чем успевает восстанавливаться. Результат — хруст и другие симптомы дисфункции ВНЧС.
С возрастом хрящевая ткань теряет эластичность, синовиальной жидкости вырабатывается меньше. Эти естественные процессы могут проявляться хрустом в суставах, в том числе челюстном.
Хрустит челюсть редко в одиночку — обычно есть и другие проявления:
Не каждый хруст — повод для беспокойства. Но некоторые ситуации требуют обязательной консультации:
Гнатолог — врач-стоматолог, специализирующийся на проблемах ВНЧС и прикуса. Именно он проведёт диагностику и назначит лечение.
При подозрении на системное заболевание (ревматоидный артрит) может потребоваться консультация ревматолога.
Осмотр гнатолога — оценка объёма движений, пальпация сустава и мышц, выслушивание звуков.
Аксиография — регистрация траектории движения нижней челюсти. Выявляет нарушения биомеханики.
КТ ВНЧС — показывает костные структуры, степень артроза, форму суставных поверхностей.
МРТ — визуализирует мягкие ткани: диск, связки. Необходима при подозрении на патологию диска.
Анализ окклюзии — оценка смыкания зубов.
Тактика зависит от причины. При артрозе лечение направлено на замедление разрушения и снятие симптомов. При дисфункции — на нормализацию работы сустава.
Индивидуальная капа разгружает сустав, создаёт оптимальные условия для его восстановления. При хрусте сплинт помогает уменьшить нагрузку на изменённые поверхности.
Противовоспалительные препараты, хондропротекторы (при артрозе), миорелаксанты. В тяжёлых случаях — инъекции гиалуроновой кислоты в сустав.
Ультразвук, лазер, магнитотерапия улучшают питание тканей сустава и способствуют восстановлению.
Если причина хруста — неправильное смыкание зубов, проводится ортодонтическое лечение или протезирование.
Упражнения для жевательных мышц улучшают координацию и снижают нагрузку на сустав.
Чтобы предотвратить появление хруста или его прогрессирование:
Специалист клиники
FAQ
Безболезненный хруст может быть начальной стадией артроза или особенностью строения сустава. Рекомендуется показаться врачу для оценки ситуации и, возможно, профилактических мер.
Зависит от причины. Если хруст вызван изменениями суставных поверхностей (артроз), полностью устранить его сложно, но можно остановить прогрессирование и убрать сопутствующие симптомы. При дисфункции результаты лечения обычно очень хорошие.
Маловероятно. Без лечения изменения в суставе обычно прогрессируют. Чем раньше начать терапию, тем лучше результат.
Не обязательно, но часто. Хруст может быть вызван и другими причинами. Точный диагноз ставится после обследования.
Ограничить нагрузку на сустав (мягкая пища), избегать широкого открывания рта и записаться на консультацию к гнатологу.
К врачу-гнатологу. Он специализируется на проблемах височно-нижнечелюстного сустава и прикуса.
Творим Совершенство
Хруст в челюсти — сигнал о том, что сустав работает не идеально. Не игнорируйте этот симптом: своевременное обращение к специалисту поможет сохранить здоровье ВНЧС на долгие годы. Клиника «Творим Совершенство» — специализированное лечение ВНЧС в Санкт-Петербурге.
Телефон для записи
8 (921) 887-34-30ООО «Семицветик», ОГРН 1237800085687, ИНН 7806612393. Лицензия Л041-01148-78/01187827 от 03.05.2024. Информация на странице не заменяет консультацию специалиста. Политика конфиденциальностиЛицензии
